Prolia (діюча речовина — деносумаб) — це сучасний біологічний лікарський препарат, який застосовується для лікування остеопорозу та інших станів, пов'язаних зі зниженням міцності кісткової тканини. Він належить до групи моноклональних антитіл, що вибірково блокують білок RANKL, який відіграє ключову роль у руйнуванні кістки.
На відміну від традиційних бісфосфонатів, Prolia не накопичується в кістковій тканині. Вона впливає безпосередньо на механізми утворення остеокластів — клітин, які відповідають за резорбцію (руйнування) кістки. Завдяки цьому препарат допомагає зменшити втрату кісткової маси та значно знизити ризик переломів.
Препарат був розроблений компанією Amgen і сьогодні широко використовується в багатьох країнах світу як один із основних засобів лікування остеопорозу у пацієнтів із високим ризиком переломів.
Як працює деносумаб?
Кісткова тканина постійно оновлюється.
У цьому процесі беруть участь:
остеобласти — клітини, які формують нову кістку;
остеокласти — клітини, які руйнують стару кісткову тканину.
Робота остеокластів залежить від білка RANKL.
Саме він активує їх дозрівання та функціонування.
Деносумаб зв'язується з RANKL і блокує його дію.
У результаті:
зменшується кількість активних остеокластів;
сповільнюється руйнування кісткової тканини;
збільшується мінеральна щільність кісток;
значно знижується ризик переломів хребців, шийки стегнової кістки та інших кісток.
Чому Prolia стала одним із найважливіших препаратів сучасної остеології?
До появи деносумабу основою лікування остеопорозу були переважно бісфосфонати.
Prolia запропонувала інший механізм дії.
Великі міжнародні клінічні дослідження, зокрема FREEDOM, підтвердили, що препарат ефективно:
знижує ризик переломів хребців;
зменшує ризик перелому шийки стегнової кістки;
підвищує мінеральну щільність кісткової тканини;
демонструє ефективність при тривалому застосуванні.
Сьогодні деносумаб входить до міжнародних рекомендацій з лікування остеопорозу та застосовується у пацієнтів із високим ризиком переломів.
2. Показання до застосування Prolia
Відповідно до офіційної європейської інструкції, Prolia застосовується для лікування:
постменопаузального остеопорозу у жінок;
остеопорозу у чоловіків із підвищеним ризиком переломів;
втрати кісткової маси у чоловіків, які отримують гормональну терапію з приводу раку передміхурової залози;
втрати кісткової маси у дорослих, які тривалий час отримують системні глюкокортикостероїди та мають підвищений ризик переломів.
Перед початком лікування лікар оцінює:
результати денситометрії (DEXA);
ризик переломів;
рівень кальцію;
забезпеченість організму вітаміном D;
функцію нирок;
супутні захворювання.
3. Як застосовуєт
